哪些抗菌藥物做藥敏試驗(yàn)時(shí)，必須要用MH II瓊脂（含調(diào)節(jié)陽(yáng)離子）？

以下幾類(lèi)抗生素藥敏試驗(yàn)，MHII瓊脂幾乎是基本的，因?yàn)槭褂闷胀∕H瓊脂可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重錯(cuò)誤：

· 磺胺類(lèi) & 甲氧芐啶：MH II瓊脂嚴(yán)格控制了胸腺嘧啶/胸腺核苷的含量，能避免出現(xiàn)“假耐藥"（本應(yīng)敏感，結(jié)果被判為耐藥），確保復(fù)方新諾明等結(jié)果的準(zhǔn)確性。

· 氨基糖苷類(lèi)：其藥效依賴(lài)鈣、鎂離子濃度，普通培養(yǎng)基濃度波動(dòng)易致“假敏感"（本應(yīng)耐藥，結(jié)果被判為敏感）。MH II瓊脂陽(yáng)離子濃度穩(wěn)定，適合慶大霉素、阿米卡星等。

· 多粘菌素類(lèi)（如多黏菌素B/粘菌素）：與氨基糖苷類(lèi)同理，對(duì)二價(jià)陽(yáng)離子極為敏感，必須使用陽(yáng)離子調(diào)節(jié)的MH II瓊脂。

· 四環(huán)素類(lèi)：受培養(yǎng)基成分影響較大。

此外，氟喹諾酮類(lèi)（如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星） 和β-內(nèi)酰胺類(lèi)的部分藥物，雖然影響不如前三類(lèi)劇烈，但使用標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)基仍是獲得結(jié)果一致性和滿足質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵。